慢阻肺患者的自我管理

         慢性阻塞性肺疾病简称慢阻肺，已成为全球第三大死亡原因，如果治疗不及时、自我管理不正确，可能导致疾病反复加重，严重影响患者生活质量，损害肺功能，甚至导致死亡。

         一旦得了慢阻肺也不要惊慌，良好的自我管理可以帮助您提高生活质量，减少发作次数。那慢阻肺患者到底应该怎么做呢？

         首先，慢阻肺是可防可治的慢性疾病，要保持良好的心情，树立战胜疾病的信心和勇气，积极配合治疗。注意自己的情绪，莫为小事劳心费神；遇事乐观豁达，切莫情绪激动；选择适合自己的方式，缓解压力。

         慢阻肺患者要避免接触有害气体或颗粒，尽早戒烟，远离工业废气。天气寒冷时易感冒，可诱发慢阻肺急性加重，因此，冬、春季节变化时，应注意保暖，预防感冒；保持室内环境的清洁和通风；戒烟，并尽量避免被动吸烟；接种流感疫苗。劳力、劳心过度都可以损害身心健康，伤害呼吸系统，引起慢阻肺，因此，慢阻肺患者应改变不良生活方式，做到生活规律、劳逸结合、保证睡眠。

         营养不良会致使机体免疫力低下，易感冒，引起慢阻肺反复发作。因此，合理调配好膳食，也是养生保健的重要内容。适当增加蛋白质、碳水化合物、维生素A、维生素B、维生素C和锌、铁等营养物质的摄入，以保证身体的需求；若食欲不好、消化吸收差，必要时可静脉输入脂肪乳、多种氨基酸等，有助于改善机体营养状况，提高机体的免疫力，促进健康。

         运动是慢阻肺康复的重要部分，适当的运动可以改善活动能力、提高生活质量、改善呼吸能力。慢阻肺患者首先应该明确自己的肺功能处于什么样的状态，要根据肺功能的状态使用不同的锻炼方法，以不使自己感到疲劳为宜。若肺功能处于比较好的状态，运动量可以适当增加；肺功能严重受损者做缩唇呼吸操也是一种锻炼；运动前，先做一些屈臂、伸腿、弯腰等动作；运动时，可使用脉冲血氧检测仪定期检测血氧饱和度，如运动中出现明显低氧血症时，有必要给予吸氧，处理后可继续进行运动疗法；运动后，也要有原地踏步等整理动作；慢跑、散步、广播操、太极拳、骑自行车、平地步行都是慢阻肺适宜的运动项目。呼吸运动可有助于提高肺活量，恢复呼吸肌力量。吸气时使用鼻子，呼气时嘴呈缩唇状施加一些抵抗，慢慢呼气，缓缓吸气，使腹部鼓起，然后再把气慢慢呼出。

      （清华大学附属垂杨柳医院 熊鑫）

       （摘自《健康报》  2018.08.02）