不治已病治未病的养生智慧

    古代医家在与疾病和衰老做斗争的过程中，体会到未病先防的重要性，提出了预防为主的思想，总结出“不治已病治未病”的重要原则，特别强调防患于未然。《黄帝内经·四气调神论》曰：“是故圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱”，如果“病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎？”是说疾病已经形成再去治疗，就好像口渴了才知道挖井，打仗了才开始制造武器一样，不是太晚了么？所以，只有在疾病发生之前就预先防患，才是最好的办法。清代名医陈根儒深有体会地说：“防其已然，防之未必能止；不如防其未然，使不能传之”。

    未病先防，是一种养生的智慧。祖国医学不仅重视讲究卫生、避其邪气、顺其自然、饮食有节、起居有常、劳逸适度，而且特别强调保护和加强人体的正气。因为只要人体的正气充足，抗病力强，虽有外邪侵犯，疾病仍然难以发生，这就是所谓“正气存内，邪不可干”。祖国医学认为，精神状态对正气的影响很大。避免过度的情绪波动，尽量减少忧思郁怒，经常保持情绪稳定，乐观自在，使心情处于恬静状态，这样就能精力充沛，气血和顺，阴阳协调，正气十足，疾病就难以发生。如果不注意调养精神，只知追求虚荣和权势，千方百计地为名为利，就必然精神内伤，正气衰惫，百病丛生。

   “欲病”之说，源于唐代孙思邈《千金要方·论诊候第四》，书中记载：“古之善为医者，上医医未病之病，中医医欲病之病，下医医已病之病，若不加心用意，于事混淆，即病者难以救矣”。意思是说从事医生职业的人，最好的医生善于在人们身体健康之时担心生病，注意养生，保持健康。中等水平的医生要善于抓住将要生病而还没有发生疾病之时，担心疾病的发生而注重欲病早调，避免疾病的发生。一般水平的医生治疗已经发生的疾病。然而待疾病发生了才诊治就困难了。

    孙思邈这位大医学家反复告诫人们要重视：“消未起之患，治未病之疾，医之于无事之前”。从记述的内容来看，字里行间蕴涵着对“无事之前”的养生防病及欲病早调的观点。

    欲病预防在先，孙思邈认为：“五脏未虚，六腑未竭，血脉未乱，精神未散，服药必活”。在五脏没有虚损，六腑尚未衰败，气血运行还未紊乱，神气犹未涣散，病势处于轻浅阶段时，及时服药调理，每能痊愈。如果发展到“五脏已虚，六腑已竭，血脉已乱，精神已散”时，疾病已成，五脏六腑功能衰败，气血运行紊乱，精气神耗散，服药救治也不一定都有效，即使保住了生命，但人体的健康已经受到损害，甚至变得虚弱起来，正如《理虚元鉴》所说：“若待其已成而后治之，病虽愈，亦是不禁风浪，不耐辛苦之人矣”。

    “未雨绸缪”，无病的时候，要注重预防，才是明智之举。欲病早调，“既病防变”，不失“时机”，积极治疗，这更是理所当然。可惜却常常被人们所疏忽。愿我们每一个人都要增强自我保健意识，保持乐观愉悦恬静的良好情绪，改变饮食不节、起居无常等不良的生活习惯，顺应自然环境与社会环境的客观规律，积极防御病邪的侵袭。这样，才能保证生命的质量，达到身体上、心理上和社会适应能力上的完好状态。        
  （摘自《民族医药报》2017.04.07  赵广兰/文）