警惕血压突然爆表

 生活中，一些高血压患者在情绪激动、长期熬夜等之后，血压急剧升高，这可能是出现了高血压急症或亚急症。高血压急症和亚急症都是指血压骤升至180/120毫米汞柱及以上，前者伴急性靶器官损害，后者无急性器官损伤证据，但48小时内进展为急症的概率达25%。

 高血压患者血压“爆表”有六大导火索。一是交感神经风暴，往往因情绪激动或惊恐发作引发，会使肾上腺素飙升、外周血管收缩。二是药物依从性太差，通常在患者自行停用降压药，特别是β受体阻滞剂后引发。三是代谢失控，如高盐饮食（每日摄入盐显著超过6克），可引发血容量激增，使心脏负荷倍增。四是生物钟紊乱，持续熬夜会导致皮质醇节律失调，致使患者清晨血压峰值突破警戒线。五是有嗜铬细胞瘤、肾动脉狭窄等隐匿性疾病。六是经历极端刺激，如寒冷、剧烈运动等，使血管痉挛。

 高血压患者若出现喷射性呕吐且视物模糊，可能存在脑水肿；若有胸骨后压榨性疼痛，需警惕急性冠脉综合征；若有尿量骤减和泡沫尿，可能发生急性肾损伤；意识模糊且单侧肢体瘫痪则是脑出血或脑梗死的重要线索。