晚上睡觉夜尿多,当心疾病来“敲门”!
频繁起夜被很多老年人,尤其老年男性认为是上了年纪的正常现象,但夜尿太多太频可能是身体出了问题。
怎么才算夜尿多?目前,多数以夜间排尿次数≥2次,且尿量>750毫升或大于白天尿量(正常白天和夜间尿量比为2∶1)为夜尿增多的判断标准。
夜尿增多只是症状,找到引起夜尿增多的病因,才是治疗关键。引起夜尿多的常见疾病有哪些?
前列腺疾病
随着年龄增长,男性前列腺因为雄性激素的持续刺激,引起前列腺增大,压迫尿道继发梗阻,从而使膀胱的逼尿肌顺应性下降,继而膀胱容量减小夜尿增多。但老年人如果仅仅是夜尿增多不可自行诊断为前列腺增生,要到正规医院检查诊断。
肾脏疾病
肾小球疾病、慢性肾小管间质性疾病、高血压肾病等,出现的首个症状就是夜尿增多,继而发展为肾性多尿。
心功能不全
心功能不全引起全身循环的血容量增多,继而尿液增多。
内分泌疾病
1.糖尿病:患者一方面平时饮水较多,另一方面患者尿液中糖分增加,有利尿作用,二者影响均可使夜尿增多。如果老糖友尿液较平时异常增多,也要警惕糖尿病肾病可能。
2. 尿崩症:即人体内的激素失去平衡,从而影响到体内水分的吸收,造成了尿多,且分为中枢性和肾性尿崩症。需注意的是,有尿崩症的患者即便白天也会有频发的尿意,喝大量水仍然觉得口渴。
3.高钙血症:多见于甲状旁腺亢进或多发性骨髓瘤,引起的血钙增高损伤肾小管,使肾小管再吸收能力下降,从而表现为多尿。
神经源性膀胱
所有可能影响储尿和排尿神经调控的疾病都可能造成膀胱和尿道功能障碍,尿频和夜尿增多为其中表现之一。
(原文见《益寿文摘》总第3321期 刘存东/文)