心梗并非悄无声息,哪些症状值得注意?

深圳市人民医院心内科副主任医师吴美善医生提醒,心梗的发生,常被认为是突然倒地、悄无声息的。实际上,大多数心梗在发作之前是有征兆可循的,特别是在一个月至一周的时间里,若能及时发现身体出现的某些异常,就能大大降低死亡风险以及对身体的损伤。

心梗典型症状

心梗的典型症状为胸骨后压榨感疼痛,持续不缓解,含服硝酸甘油无效,伴胸闷、气促、呼吸困难等。

心梗发生前最典型的症状就是活动后胸闷。这种不适常发生在活动后,与活动相关,比如跑步、游泳、爬楼梯等心脏需血量及需氧量较高的活动,平常坐着一动不动或者持续数小时或一天的胸闷,可能就不是心脏方面的问题。

胸痛是心梗的典型症状,这种痛与普通的心绞痛不同。普通的心绞痛一般数分钟就有所缓解,但心梗的胸痛一般超过30 分钟,甚至数小时都不会自行缓解,服用硝酸甘油或速效救心丸也无效。

非典型症状

偏左侧的疼痛:心肌缺血导致的疼痛,通常放射到偏左侧颈部以及左后背、左肩、左臂内侧等,一旦近期新出现了这类的症状,建议到医院进行筛查。

后背痛:有些心梗患者的疼痛会放射到后背,出现持续的后背疼痛。

上腹痛:上腹部或肚脐周围有压迫感、灼烧感。

下颌痛:少数情况下,心梗也可能表现为左侧颌部疼痛或牙痛。

突发心梗如何自救

●当自己或身边有人出现胸痛症状时,可含服硝酸甘油(服用前量血压,血压低则不要服用),如持续15分钟以上还不能自行缓解,则不要再含服,立即拨打120急救电话,告知接线员准确位置。

●等待救护车期间,患者平卧,不要有过多活动。

●如果患者出现意识丧失、心脏骤停的情况,要尽快进行胸外按压、心肺复苏等抢救措施,并立即让周围的人寻找最近的AED(自动体外除颤器),进行抢救。

避免这些事

存在侥幸心理 一旦发生胸痛,且持续长时间都不能缓解,不要有侥幸心理,立即拨打急救电话。

自行开车去医院 一旦途中病情加重或发生猝死则无法及时应对,还可能增加事故发生概率,所以不要自行驾车。

非要去指定的医院 心梗黄金急救时间是两小时左右,因此不要耽误时间非要指定某所医院,要听从救护人员的指挥,就近到有条件进行诊治的医院。

不听医嘱,犹犹豫豫 医生确诊患者为心梗,并建议进一步治疗时,别犹豫,别想着再观察观察,要相信医生的判断,以免延误治疗时机。

 

 

(原文见《益寿文摘》总第3517期 李榕/文)